年輕女性要防髕骨軟化

受訪專家:南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師 曾 春
張女士最近走路總感覺(jué)膝蓋酸軟無(wú)力,上下樓梯、半蹲時(shí)更是感覺(jué)疼痛,醫(yī)生說(shuō)這是髕骨軟化癥。張女士一頭霧水,髕骨是哪?它是怎么軟化的?南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師曾春說(shuō),髕骨位于股骨下端的前面,上寬下尖,前面粗糙,后面為關(guān)節(jié)面,與股骨髕面相連。髕骨具有保護(hù)膝關(guān)節(jié)的功能,可傳遞股四頭肌力量,在膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)中發(fā)揮重要作用。
髕骨軟化癥是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病變,是髕骨軟骨面因慢性損傷后,軟骨發(fā)生腫脹、龜裂、破碎、侵蝕、脫落。髕骨軟化的原因很多,膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期用力快速屈伸,經(jīng)常負(fù)重深蹲等,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期磨損、承受高壓最為多見(jiàn)。此外還包括膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外翻等先天性髕骨發(fā)育異常、關(guān)節(jié)滑液成分異常。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于青年和女性,主要癥狀有髕骨下疼痛,稍加活動(dòng)后緩解,運(yùn)動(dòng)過(guò)久又會(huì)加重,休息后消失;髕骨邊緣壓痛,推動(dòng)髕骨可有摩擦感并伴有疼痛。一般X片、磁共振檢查可確診。癥狀較輕者一般以非手術(shù)治療為主,避免爬山、上下樓、騎自行車(chē)等活動(dòng)。對(duì)于疼痛加劇者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用口服消炎藥或注射玻璃酸鈉等。早期重視和治療很重要,若早期控制不佳,單純的髕骨軟化癥會(huì)繼發(fā)很多關(guān)節(jié)問(wèn)題,如滑膜炎、軟骨損傷剝脫、出現(xiàn)游離體等,嚴(yán)重的需要手術(shù)。
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