“熱中風(fēng)”漸入高峰

【byb.cn 】(來源:生命時(shí)報(bào))我國西北、西南、華北等地近日持續(xù)高溫。四川發(fā)布今年首個(gè)高溫藍(lán)色預(yù)警;河南局部氣溫達(dá)40~43攝氏度……隨著氣溫不斷升高,各地急診的腦梗患者也呈上升趨勢。浙江省人民醫(yī)院近3年有關(guān)腦梗的急診數(shù)據(jù)顯示,每年夏季、冬季都呈現(xiàn)出發(fā)病高峰。這種腦梗是典型的“熱中風(fēng)”,由夏季高溫誘發(fā),在所有腦血管病中,腦梗死占70%、腦出血占30%。
浙江省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 孫東升
《生命時(shí)報(bào)》 2025-06-17 第1904期 第17版高溫下,人體大量排汗,若未能及時(shí)補(bǔ)水,血液會(huì)變得濃稠如粥。此時(shí),若出現(xiàn)腹瀉等體液流失情況,血液黏度驟增,就像水管里沉積了泥沙,極易形成血栓。有數(shù)據(jù)顯示,夏季腦梗死發(fā)病率比冬季高23%,且多集中在午后2~4點(diǎn)的高溫時(shí)段。
生活中,應(yīng)注意區(qū)分“熱中風(fēng)”與中暑。此前門診收治過一位退休教師,因家人錯(cuò)將“熱中風(fēng)”當(dāng)成中暑,耽誤3小時(shí)才就診,導(dǎo)致患者永久性失語。中風(fēng)患者發(fā)病時(shí),會(huì)出現(xiàn)嘴角歪斜、手臂平舉時(shí)一側(cè)下垂、說話含糊不清等情況,但體溫正常;中暑者往往全身滾燙,體溫高于40攝氏度,皮膚干燥無汗。
“熱中風(fēng)”的高危人群包括高血壓、高血脂、糖尿病“三高”患者,動(dòng)脈硬化人群,長期服藥人群(特別是利尿劑使用者),建筑工人、快遞員等戶外工作者,不愛喝水的“駱駝型”人群。
預(yù)防“熱中風(fēng)”可從以下幾點(diǎn)入手。
1.智慧補(bǔ)水,每小時(shí)喝100~200毫升溫水,尿液保持淡黃為宜。糖尿病患者血糖穩(wěn)定時(shí),可選淡綠茶。
2.飲食低鹽、低糖、低脂。
3.在室內(nèi)時(shí),空調(diào)設(shè)定在26~28攝氏度為宜,避免直吹;外出應(yīng)戴遮陽帽,備好薄荷濕巾等物品降溫。
4.夏季可在清晨或傍晚散步30分鐘,避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)之間外出;久坐者每小時(shí)活動(dòng)3分鐘。
5.高血壓患者的血壓出現(xiàn)季節(jié)性波動(dòng)時(shí),及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案;晨起測血壓時(shí),家庭自測應(yīng)低于135/85毫米汞柱,同時(shí)定期檢查頸動(dòng)脈超聲。
6.適量補(bǔ)充含益生菌的食物,如無糖酸奶;若出現(xiàn)腹瀉,要立即口服補(bǔ)液鹽。
7.保證7小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。需注意,房顫患者夏天也需遵醫(yī)囑服用抗凝藥,糖尿病患者則要警惕“無癥狀低血糖”,建議隨身攜帶病歷卡,注明基礎(chǔ)病史和用藥情況。
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