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    【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）湖北讀者劉女士問(wèn)：最近，我發(fā)現(xiàn)孩子臉上長(zhǎng)了塊白斑，老人說(shuō)是因?yàn)槎亲永镉邢x(chóng)，需要吃打蟲(chóng)藥。我看網(wǎng)上有人說(shuō)是白癜風(fēng)，還有說(shuō)法稱是缺乏維生素導(dǎo)致的，到底哪種說(shuō)法對(duì)？

　　北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鮑秀蘭

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-08-01 第1917期 第10版

　　北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鮑秀蘭解答：孩子臉上的白斑大多是白色糠疹，又稱單純糠疹或面部干性糠疹，是一種原因不明的慢性皮膚病，常見(jiàn)于3~16歲的少年兒童。白色糠疹最開(kāi)始為邊緣模糊的圓形或卵圓形淡紅色斑，直徑0.5~2厘米。數(shù)周后淡紅斑逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榈装?，表面覆蓋少許糠狀鱗屑。主要分布在面部，偶爾亦見(jiàn)于身體其他部位。除了臉上長(zhǎng)白斑影響外觀外，孩子不會(huì)有什么不舒服，少部分可能會(huì)稍微覺(jué)得有點(diǎn)癢或燒灼感。白斑顏色只是比周?chē)钠つw稍淺一些，不是特別明顯，因此白色糠疹更容易發(fā)現(xiàn)于皮膚較黑的兒童中。還有些孩子會(huì)因?yàn)槿諘裰笃つw變黑，白斑變得更明顯而被發(fā)現(xiàn)。白色糠疹屬于自限性疾病，消退時(shí)間每個(gè)孩子不同，有些持續(xù)數(shù)月、一兩年，有些甚至可持續(xù)數(shù)年。白色糠疹不會(huì)影響身體健康，也不會(huì)留下什么皮膚損害，因此大多不需要治療。比較嚴(yán)重的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥膏。平時(shí)注意保持孩子面部皮膚的清潔和濕潤(rùn)，外出時(shí)做好防曬措施。

　　白癜風(fēng)為局限性或泛發(fā)性色素脫失斑（牛奶白或粉筆白），白斑顏色比較明顯，邊界清楚，邊界有色素加深，白斑表面光滑無(wú)鱗屑，不痛不癢。除好發(fā)于臉部、四肢等暴露部位外，任何部位均可發(fā)生。白癜風(fēng)需要專(zhuān)業(yè)的皮膚科醫(yī)生來(lái)判斷，家長(zhǎng)不要隨意給孩子用藥。即便是白癜風(fēng)，通過(guò)規(guī)范治療，也可以很好地控制和緩解，達(dá)到臨床治愈。

　　感染寄生蟲(chóng)也可能長(zhǎng)白斑，這種斑表面光滑，無(wú)鱗屑或脫皮，同時(shí)伴有消化道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、消化不良等。如果懷疑孩子肚子里有蟲(chóng)，應(yīng)到醫(yī)院做個(gè)便常規(guī)檢查，不要盲目使用打蟲(chóng)藥。