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    【byb.cn 】（來源：生命時報）肩膀也會斷崖式衰老。肩關(guān)節(jié)是人體最靈活、使用率極高的關(guān)節(jié)之一，主要靠肌肉、韌帶固定。但從40歲后，隨著年齡增長和肌腱退化，肩膀也難逃“斷崖式”衰老的命運，成為勞損重災(zāi)區(qū)。

　　武漢市第一醫(yī)院骨科主治醫(yī)師 張 麟 □副主任護師 李 敏

　　《生命時報》 2025-08-12 第1920期 第16版

　　肩膀勞損主要表現(xiàn)為肩痛，病因較復(fù)雜，最常見的是肩袖損傷。研究顯示，肩袖損傷占肩痛的70%~80%，中老年人高發(fā)。引發(fā)肩袖損傷的原因主要有損傷、退變和慢性撞擊，后兩者都與衰老有關(guān)。從30歲開始，人體肩袖肌肉的血液供應(yīng)會逐年減少;40歲，肌肉纖維開始變得松散、彈性下降;50歲肩袖組織含水量會暴跌至青年期的65%。隨著年齡增長，肩袖肌肉和骨頭之間日積月累地撞擊和摩擦，會引發(fā)骨質(zhì)增生，從而進一步加劇肩袖肌肉磨損。對于中老年人而言，任何一點外力（如拎重物）都有可能是撕裂肩袖的“最后一根稻草”。

　　因為肩袖損傷早期癥狀不明顯，許多人只會在夜間感覺到肩部酸痛不適，常誤認是睡姿不對或落枕。隨著肩袖損傷加重，不但疼痛加重，還會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動障礙，但仍常被誤認為是肩周炎。當病情發(fā)展為巨大肩袖損傷時，出現(xiàn)肩膀無力，甚至完全抬不起來（也稱“假性癱瘓”）時，有些老年人還可能誤認為是中風。

　　需注意，如果肩部酸痛不適超過1個月，且活動后會加重，應(yīng)警惕可能是肩袖損傷。懷疑肩周炎時，若能借助外力抬起肩膀，也要警惕誤診。應(yīng)對肩袖損傷，癥狀輕微者，可通過消炎鎮(zhèn)痛類藥物、局部封閉、富血小板血漿注射、中醫(yī)理療等方式保守治療;肩袖完全撕裂或保守治療無效者，可通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)修復(fù)肩袖;撕裂嚴重無法修復(fù)者，可進行反肩置換、球囊置入、肌腱轉(zhuǎn)位等手術(shù)治療。

　　預(yù)防肩膀斷崖式衰老，特別是中老年人，日常要做好幾點：1.適當運動，推薦有氧運動+抗阻運動組合，增強肌肉。同時，減少肩關(guān)節(jié)過頂運動，如羽毛球、網(wǎng)球等。2.改善體態(tài)。避免圓肩駝背，減少肩袖撞擊。3.已確診肩袖損傷者，避免肩關(guān)節(jié)的過度牽拉、活動，如抱孩子、拎重物等。