徐說內(nèi)經(jīng)素問19玉機(jī)真藏論①之四季脈象

【原文】
帝曰:善。夏脈如鉤,何如而鉤?
岐伯曰:夏脈者心也,南方火也,萬物之所以盛長也,故其氣來盛去衰,故曰鉤,反此者病。
帝曰:何如而反?
岐伯曰:其氣來盛去亦盛,此謂太過,病在外;其氣來不盛去反盛,此謂不及,病在中。
帝曰:夏脈太過與不及,其病皆何如?
岐伯曰:太過則令人身熱而膚痛,為浸淫;其不及,則令人煩心,上見咳唾,下為氣泄。
【點(diǎn)評(píng)】:夏季的脈象
?、?strong>鉤,脈學(xué)名詞,鉤脈也即洪脈。指夏季正常的脈象。稍堅(jiān)洪大,來盛去衰,如鉤之狀?!端貑枴り庩杽e論》:“鼓一陽曰鉤。”《素問·玉機(jī)真臟論》:“夏脈者,心也,南方火也,萬物之所以盛長也,故其氣來盛去衰,故曰鉤?!?主?。簾崾?。內(nèi)熱盛脈道擴(kuò)張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落?!∶}學(xué)名詞。脈象之一。脈來極大,如波濤洶涌,來盛去衰?!睹}訣匯辨》:“洪脈極大,壯如洪水,來盛去衰,滔滔滿指?!倍嘀鳉夥譄崾?。若久病氣虛,或失血、久泄等病證見洪脈,多屬邪盛正衰之危象。
?、?strong>浸淫,這一類疾患初起多發(fā)瘙癢,滲出,逐漸浸漬蔓延成片,類似濕疹。所過不愈,相近又發(fā)。《素問·玉機(jī)真臟論》:“夏脈……太過則令人身熱而膚痛,為浸淫。”
③咳唾,咳嗽吐唾液
【整段翻譯】
黃帝道:講得對(duì)!夏時(shí)的脈象如鉤,怎樣才算鉤呢?
岐伯說:夏脈主應(yīng)心臟,屬南方之火,在這個(gè)季節(jié)里,萬物生長茂盛,因此脈氣來時(shí)充盛,去時(shí)輕微,猶如鉤之形象,所以叫做鉤脈,假如違反了這種現(xiàn)象,就是病脈。
黃帝道:怎樣才稱反呢?
岐伯說:其脈氣來盛去亦盛,這叫做太過,主病在外;如脈氣來時(shí)不盛,去時(shí)反充盛有余,這叫做不及,主病在里。
黃帝道:夏脈太過與不及,發(fā)生的病變怎樣?
岐伯說:太過會(huì)使人身體發(fā)熱,皮膚痛,熱邪侵淫成瘡;不及會(huì)使人心虛作煩,上部出現(xiàn)咳嗽涎沫,下部出現(xiàn)失氣下泄。
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