徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)43痹論之風(fēng)寒濕合痹

【byb.cn XJ】上一篇,也就是素問(wèn)的第42篇風(fēng)論,講的是什么?中醫(yī)也就是中醫(yī)所說(shuō)的“風(fēng)邪”。?“故風(fēng)者,百病之長(zhǎng)也。至其變化,乃為他病也,無(wú)常方,然致有風(fēng)氣也?!? (譯為:風(fēng)邪是引發(fā)各類疾病的首要因素,其變化多端可衍生其他病癥,雖無(wú)固定規(guī)律,但多由風(fēng)邪起始。)這也是本篇最著名的話,被后人廣泛引用!
中醫(yī)的風(fēng)是一種風(fēng)邪,是中醫(yī)的風(fēng)寒暑濕燥火的外感“六淫”之首。是其它外邪的先導(dǎo),通常為風(fēng)熱,風(fēng)濕,風(fēng)燥,等。風(fēng)為百病之始。
風(fēng)邪的致病特點(diǎn)為:
1.易于侵襲陽(yáng)位,如頭面,咽喉,皮膚腰背等,如傷風(fēng)感冒
2.病位游移不定,如風(fēng)疹,蕁麻診等,發(fā)無(wú)定處,此起彼伏,風(fēng)痹之四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛等
3.發(fā)病急驟變化無(wú)常,比如中風(fēng)會(huì)引起肢體、語(yǔ)言的障礙
4.肢體異常運(yùn)動(dòng),如四肢抽搐,抽風(fēng)
本篇,也就是素問(wèn)的第43篇痹論,講的是什么呢?也就是痹癥。那什么是痹癥?最簡(jiǎn)單最通俗的理解就是麻痹,主要是指身體某部分的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能部分喪失或完全喪失。
導(dǎo)致麻痹的主因,就是經(jīng)絡(luò)堵了,這種癥狀在我們的日常調(diào)理的客戶中非常的常見(jiàn)。比如,你捏一把你胳膊上或者后背上的肉,如果感覺(jué)生痛,一般就屬于痹癥。多由受風(fēng)寒濕,或者是氣滯血瘀引起的。“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也”是本篇中最著名的話,廣為后人引用!
當(dāng)然,也不是捏著不痛的就沒(méi)有痹癥,在本篇中,也有討論不痛的情況??梢赃@樣說(shuō),現(xiàn)代人,絕大部分都有痹癥,而解決這種病癥的最有效,最安全的方法就是刮痧、拔罐和按摩。
徐說(shuō)內(nèi)經(jīng)素問(wèn)43痹論之風(fēng)寒濕合痹
【原文】
黃帝問(wèn)曰:痹之安生?
岐伯對(duì)曰:風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹;寒氣勝者為痛痹;濕氣勝者為著痹也。
帝曰:其有五者何也?
岐伯曰:以冬遇此者為骨痹;以春遇此者為筋痹;以夏遇此者為脈痹;以至陰遇此者為肌痹;以秋遇此者為皮痹。
帝曰:內(nèi)舍五臟六腑,何氣使然?
岐伯曰:五臟皆有合,病久而不去者,內(nèi)舍于其合也。故骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍腎;筋痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于肝;脈痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于心;肌痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于脾;皮痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于肺。所謂痹者,各以其時(shí)重感于風(fēng)寒濕之氣也。
凡痹之客五臟者:肺痹者,煩滿喘而嘔。
心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘。嗌干善噫,厥氣上則恐。
肝痹者,夜臥則驚,多飲數(shù)小便,上為引如懷。
腎痹者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。
脾痹者,四支解墮,發(fā)咳嘔汁,上為大塞。
腸痹者,數(shù)飲而出不得,中氣喘爭(zhēng),時(shí)發(fā)飧泄。
胞痹者,少腹膀胱按之內(nèi)痛,若沃以湯,澀于小便,上為清涕。
陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。飲食自倍,腸胃乃傷。淫氣喘息,痹聚在肺;淫氣憂思,痹聚在心;淫氣遺溺,痹聚在腎;淫氣乏竭,痹聚在肝;淫氣肌絕,痹聚在脾。諸痹不已,亦益內(nèi)也。其風(fēng)氣勝者,其人易已也。
帝曰:痹,其時(shí)有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?
岐伯曰:其入臟者死,其留連筋骨間者疼久,其留皮膚間者易已。
帝曰:其客于六腑者,何也?
岐伯曰:此亦其食飲居處為其病本也。六腑亦各有俞,風(fēng)寒濕氣中其俞,而食飲應(yīng)之,循俞而入,各舍其腑也。
帝曰:以針治之奈何?
岐伯曰:五藏有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發(fā),各隨其過(guò),則病瘳也。
帝曰:榮衛(wèi)之氣。亦令人痹乎?
岐伯曰:榮者。水谷之精氣也,和調(diào)于五藏,灑陳于六腑,乃能入于脈也,故循脈上下,貫五藏,絡(luò)六腑也。衛(wèi)者,水谷之悍氣也,其氣剽疾滑利,不能入于脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏于盲膜,散于胸腹。逆其氣則病,從其氣則愈。不與風(fēng)寒濕氣合,故不為痹。
帝曰:善!痹,或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?
岐伯曰:痛者,寒氣多也,有寒,故痛也。其不痛、不仁者,病久入深,榮衛(wèi)之澀,經(jīng)絡(luò)時(shí)疏,故不通,皮膚不營(yíng),故為不仁。其寒者,陽(yáng)氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。其熱者,陽(yáng)氣多,陰氣少,病氣勝,陽(yáng)遭陰,故為痹熱。其多汗而濡者,此其逢濕甚也,陽(yáng)氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。
帝曰:夫痹之為病,不痛何也?
岐伯曰:痹在于骨則重;在于脈則凝而不流;在于筋則屈不伸;在于肉則不仁;在于皮則寒。故具此五者,則不痛也。凡痹之類,逢寒則蟲(chóng),逢熱則縱。
帝曰:善。
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